Hernien (Leiste, Nabel, Narbe) im M3: was Prüfer fragen

Hernien (Leiste, Nabel, Narbe) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Viszeralchirurgie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

MERKE

Leistenhernie: indirekt (lateral der epigastr. Gefäße, durch Leistenkanal, häufiger) vs. direkt (medial, durch Hesselbach-Dreieck).
Gefahr: Inkarzeration (Einklemmung) → Ileus/Strangulation → Notfall-OP.
Standard-OP: spannungsfreie Netzverstärkung (z. B. Lichtenstein offen oder TAPP/TEP laparoskopisch).

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche der folgenden Hernienarten hat die höchste Inkarzerationsgefahr?

→ Schenkelhernie

Die Schenkelhernie hat aufgrund ihrer Lage unterhalb des Leistenbandes die höchste Inkarzerationsgefahr.

2. Welches Symptom weist am ehesten auf eine Inkarzeration einer Hernie hin?

→ Schmerzhafte, harte und nicht reponible Schwellung

Eine schmerzhafte, harte und nicht reponible Schwellung ist ein alarmierendes Zeichen für eine Inkarzeration.

3. Welche der folgenden Diagnosetechniken wird häufig bei unklaren Befunden zur Beurteilung einer Hernie eingesetzt?

→ Ultraschall (Sonografie)

Die Sonographie wird häufig verwendet, um die Bruchpforte und den Inhalt bei unklarem Befund zu beurteilen.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition & Formen

Hernie = Vorwölbung von Bauchfell (Bruchsack) mit Inhalt durch eine Bruchpforte.

LEISTENHERNIE

Indirekt (lateral): Bruchpforte lateral der epigastrischen Gefäße, Verlauf durch den Leistenkanal (innerer Leistenring); angeboren möglich, kann bis ins Skrotum reichen. Häufigste Form.
Direkt (medial): durch das Hesselbach-Dreieck medial der epigastrischen Gefäße; erworben (Bindegewebsschwäche).

WEITERE

Schenkelhernie (femoral): unterhalb des Leistenbandes, häufiger bei Frauen, hohes Inkarzerationsrisiko.
Nabelhernie: am Nabelring; bei Kindern oft spontane Rückbildung, bei Erwachsenen OP bei Symptomen.
Narbenhernie: im Bereich einer OP-Narbe (Bauchdeckenschwäche).

Weiterlesen mit kostenlosem Konto

Das Lernvideo, alle Karteikarten, die vollständige Zusammenfassung und ein KI-Prüfungsgespräch zu „Hernien (Leiste, Nabel, Narbe)“ bekommst du nach der kostenlosen Anmeldung. Der erste Fall ist gratis.

Kostenlos anmelden

Dieser Text ist ein Auszug. Die vollständige Zusammenfassung mit Klinik, Diagnostik, Therapie und Differenzialdiagnosen, die Karteikarten und das Lernvideo liegen im Lernbereich.