Hashimoto-Thyreoiditis im M3: was Prüfer fragen

Hashimoto-Thyreoiditis gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Endokrinologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Die Hashimoto-Thyreoiditis ist die häufigste Ursache der Hypothyreose in Jodmangelgebieten, eine autoimmune Zerstörung der Schilddrüse mit TPO-Antikörpern; Therapie ist die L-Thyroxin-Substitution.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist der wichtigste Laborparameter zur Diagnostik der Hashimoto-Thyreoiditis?

→ Erhöhung von Anti-TPO-Antikörpern

Die Erhöhung von Anti-TPO-Antikörpern ist ein charakteristisches Merkmal der Hashimoto-Thyreoiditis.

2. Welche Therapieform ist für Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis indiziert?

→ L-Thyroxin-Substitution

Die L-Thyroxin-Substitution ist die standardmäßige Therapie zur Behandlung der Hypothyreose bei Hashimoto-Thyreoiditis.

3. Welches Symptom ist typisch für eine fortgeschrittene Hypothyreose bei Hashimoto-Thyreoiditis?

→ Kälteintoleranz

Kälteintoleranz ist ein häufiges Symptom der Hypothyreose, die durch Hashimoto-Thyreoiditis verursacht wird.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition

Chronische autoimmune Thyreoiditis mit lymphozytärer Infiltration und progredienter Zerstörung des Schilddrüsengewebes.
Häufigste Ursache der primären Hypothyreose in jodversorgten/-mangel Regionen; Frauen deutlich häufiger betroffen.

Immunologie

Nachweisbare Autoantikörper: Anti-TPO (Thyreoperoxidase) (führend) und Anti-Thyreoglobulin (Tg-AK).
Assoziation mit anderen Autoimmunerkrankungen (Typ-1-Diabetes, Zöliakie, Vitiligo, M. Addison → polyglanduläres Autoimmunsyndrom).

Merke Anfangs kann eine passagere Hyperthyreose ("Hashitoxikose") durch Freisetzung von Hormonen aus zerstörten Follikeln auftreten, mündet aber im Verlauf in die Hypothyreose.

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