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Tuberkulose im M3: was Prüfer fragen

Tuberkulose gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Infektiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Infektion mit Mycobacterium tuberculosis, meist als Lungen-TB. Standardtherapie ist die 2HRZE / 4HR -Vierfachkombination über insgesamt 6 Monate. Aktive TB ist namentlich meldepflichtig.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welches der folgenden Symptome ist charakteristisch für eine aktive Tuberkulose?

→ Chronischer Husten mit Auswurf

Ein chronischer Husten mit Auswurf ist ein typisches Symptom der aktiven Tuberkulose.

2. Welche Diagnosetechnik gilt als Goldstandard zur Bestätigung einer aktiven Tuberkulose?

→ Sputumkultur

Die Sputumkultur ist der Goldstandard zur Bestätigung einer aktiven Tuberkulose.

3. Welche der folgenden Therapieoptionen gehört nicht zur Standardtherapie der aktiven Tuberkulose?

→ Ciprofloxacin

Ciprofloxacin ist kein Bestandteil der Standardtherapie bei aktiver Tuberkulose.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Erreger & Übertragung

  • Mycobacterium tuberculosis-Komplex; säurefeste Stäbchen, aerob, langsam wachsend.
  • Übertragung aerogen (Tröpfchen/Aerosole) von Menschen mit offener (bakterienausscheidender) Lungen-TB.

Verlauf

  • Primärtuberkulose: Erstinfektion, Ghon-Fokus + Lymphknoten = Primärkomplex; meist Ausheilung/Latenz.
  • Latente TB (LTBI): Erreger persistieren, keine Symptome, nicht ansteckend.
  • Postprimäre (Reaktivierungs-)TB: v. a. bei Immunschwäche (HIV, TNF-Blocker, Alter), typisch apikale Kavernen.

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