Endokarditis (infektiös) im M3: was Prüfer fragen

Endokarditis (infektiös) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Infektiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE

Die infektiöse Endokarditis (IE) ist eine mikrobielle Entzündung der Herzinnenhaut/Herzklappen, meist durch Streptokokken und Staphylococcus aureus.
Diagnose über die (modifizierten) Duke-Kriterien, Hauptsäulen sind positive Blutkulturen und positive kardiale Bildgebung (v. a. Echokardiografie).
Therapie: hochdosierte, langdauernde i.v.-Antibiotika; bei Komplikationen (Herzinsuffizienz, unkontrollierte Infektion, Embolien) rechtzeitige Herzklappen-OP.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welches der folgenden Symptome ist das häufigste bei infektiöser Endokarditis?

→ Fieber

Fieber ist das Leitsymptom bei infektiöser Endokarditis.

2. Welcher Erreger ist am häufigsten für die Entstehung einer infektiösen Endokarditis verantwortlich?

→ Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus ist der häufigste Erreger bei infektiöser Endokarditis.

3. Was ist ein wichtiges diagnostisches Kriterium zur Bestätigung einer infektiösen Endokarditis?

→ Positive Blutkulturen

Positive Blutkulturen sind ein Hauptkriterium zur Diagnose einer infektiösen Endokarditis.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition & Erreger

Entzündliche Erkrankung des Endokards, typischerweise der Herzklappen, mit Ausbildung von Vegetationen (Bakterien + Thromben).
Häufigste Erreger: Staphylococcus aureus, Viridans-Streptokokken, Enterokokken; bei Kunstklappen früh auch koagulasenegative Staphylokokken.

RISIKO / PRÄDISPOSITION

Klappenvitien, Klappenprothesen, angeborene Herzfehler, frühere Endokarditis.
i.v.-Drogenabusus (typisch Trikuspidalklappe/Rechtsherz), zentrale Katheter, invasive Eingriffe.

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