Prüfungsthemen › Infektiologie
HIV / AIDS im M3: was Prüfer fragen
HIV / AIDS gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Infektiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- HIV ist ein Retrovirus, das CD4-positive T-Helferzellen befällt und ohne Therapie zu einem fortschreitenden Immundefekt führt.
- AIDS ist definiert durch das Auftreten einer AIDS-definierenden Erkrankung (opportunistische Infektion/Malignom), typischerweise bei niedrigen CD4-Zellzahlen.
- Die antiretrovirale Kombinationstherapie (cART) wird sofort nach Diagnose und lebenslang gegeben; unter Viruslast unter Nachweisgrenze gilt U=U (nicht nachweisbar = nicht übertragbar).
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Welche der folgenden Erkrankungen gilt als eine AIDS-definierende Erkrankung?
→ Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie
Die Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie ist eine häufige opportunistische Infektion bei AIDS.
2. Was beschreibt das Akronym U=U in Bezug auf die HIV-Therapie?
→ Unter Nachweisgrenze = Unübertragbar
U=U bedeutet, dass eine nicht nachweisbare Viruslast auch eine nicht übertragbare Infektion bedeutet.
3. Welcher Test wird als erster Schritt zur Diagnose einer HIV-Infektion empfohlen?
→ HIV-Antigen/Antikörper-Kombinationstest der 4. Generation
Der HIV-Antigen/Antikörper-Kombinationstest der 4. Generation ist der empfohlene Suchtest für HIV.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Erreger & Übertragung
- HIV-1 (weltweit dominant) und HIV-2 sind RNA-Retroviren; sie infizieren CD4-Zellen (T-Helferzellen, Makrophagen).
- Übertragung: ungeschützter Geschlechtsverkehr, Blut (Nadelstich, gemeinsames Spritzenbesteck), vertikal (Mutter → Kind peripartal/Stillen).
- Akute HIV-Infektion (2 bis 6 Wochen nach Ansteckung): grippeähnliches/mononukleoseartiges Bild (Fieber, Lymphknotenschwellung, Exanthem).
- Klinische Latenz: oft jahrelang asymptomatisch, Virus repliziert weiter.
- AIDS: AIDS-definierende Erkrankung bzw. schwerer Immundefekt.
- Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie (PCP), zerebrale Toxoplasmose, ösophageale Candidose.
- Tuberkulose, CMV-Retinitis, Kaposi-Sarkom, ZNS-Lymphom, HIV-Enzephalopathie/Wasting.
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