Prüfungsthemen › Palliativmedizin
Terminale Unruhe / Delir am Lebensende im M3: was Prüfer fragen
Terminale Unruhe / Delir am Lebensende gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Palliativmedizin vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was ist eine häufige klinische Erscheinung bei einem hyperaktiven Delir am Lebensende?
→ Motorische Unruhe und Halluzinationen
Ein hyperaktives Delir zeichnet sich oft durch motorische Unruhe und Halluzinationen aus.
2. Welche Behandlungsmethode ist FIRST-LINE bei hyperaktivem Delir?
→ Haloperidol
Haloperidol gilt als erste Wahl zur Behandlung eines hyperaktiven Delirs.
3. Welche der folgenden Ursachen kann ein Delir im palliativen Setting auslösen?
→ Harnverhalt
Harnverhalt ist eine behandelbare Ursache, die ein Delir auslösen kann.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Definition
- Delir: akute zerebrale Dysfunktion mit Bewusstseinstrübung, Desorientiertheit, Aufmerksamkeitsstörung (ICD-10: F05)
- Hyperaktives Delir: Agitation, Unruhe, Halluzinationen, häufig terminal
- Hypoaktives Delir: Rückzug, Stille, Somnolenz, oft nicht erkannt
- Terminale Unruhe: Agitation, Stöhnen, Grimassieren in den letzten Stunden/Tagen ohne kognitive Testbarkeit
- Organversagen (Leber, Niere) → metabolische Enzephalopathie
- Medikamenten-NW (Opioide, Steroide, Antiemetika)
- Harnverhalt, Obstipation (behandelbar!)
- Zerebrale Metastasen, Hirnödem
- Infektionen (Pneumonie, HWI)
- Schmerz, Angst, psychisches Leid
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