Durchbruchschmerz (Bedarfsmedikation) im M3: was Prüfer fragen

Durchbruchschmerz (Bedarfsmedikation) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Palliativmedizin vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Durchbruchschmerz (Breakthrough Pain) bezeichnet eine kurzfristige Schmerzzunahme auf ein stabiles Basisschmerzlevel. Er tritt bei ca. 60 bis 80% der Tumorpatienten auf und erfordert eine schnell wirkende Bedarfsmedikation zusätzlich zur Dauertherapie.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist ein typisches Merkmal von Durchbruchschmerz?

→ Eintreten innerhalb von Minuten

Durchbruchschmerz tritt typischerweise innerhalb von Minuten auf.

2. Welche Bedarfsmedikation ist für Patienten mit Durchbruchschmerz am geeignetsten?

→ Analgetika in Tropfenform mit schneller Freisetzung

Schnell freisetzende Analgetika sind wirksam zur Behandlung von Durchbruchschmerz.

3. Welcher Schmerzt y p weist ein typisches Muster bei Inzidenzschmerz auf?

→ Schmerz bei spezifischen Aktivitäten

Inzidenzschmerz tritt bei bestimmten Aktivitäten auf, wie z.B. Bewegung oder Verbandswechsel.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition und Typen

Spontaner Durchbruchschmerz: ohne erkennbaren Auslöser, unvorhersehbar
Inzidenzschmerz (Incident Pain): bei bestimmten Aktivitäten (Bewegung, Verbandswechsel)
End-of-dose failure: Schmerz vor der nächsten Retarddosis → Intervall verkürzen oder Basisdosis erhöhen

Charakteristika Durchbruchschmerz

Onset: meist innerhalb von Minuten
Dauer: 15 bis 30 Minuten (im Mittel)
Intensität: oft NRS ≥7
Frequenz: median 4 Episoden/Tag

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