Prüfungsthemen › Hämatologie & Onkologie

Polycythämia Vera im M3: was Prüfer fragen

Polycythämia Vera gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Hämatologie & Onkologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche Mutation ist charakteristisch für die Polycythaemia Vera?

→ JAK2-V617F

Die JAK2-V617F-Mutation ist bei nahezu allen Patienten mit Polycythaemia Vera nachweisbar.

2. Was ist das Hauptziel der Therapie bei Polycythaemia Vera?

→ Thromboseprophylaxe

Das primäre Therapieziel bei Polycythaemia Vera ist die Prävention von Thrombosen.

3. Welche Laborveränderung ist typisch für die Polycythaemia Vera?

→ Erhöhter Erythrozytenanteil

Bei Polycythaemia Vera sind Hämatokrit und Erythrozytenzahl typischerweise erhöht.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Polycythaemia Vera: Grundlagen

⚠ Kernaussage Die Polycythaemia vera (PV) ist eine myeloproliferative Neoplasie (MPN) mit klonaler, EPO-unabhängiger Überproduktion v. a. der roten Reihe (auch Leuko- und Thrombozyten). Fast alle Patienten tragen die JAK2-V617F-Mutation. Hauptgefahr: Thrombosen durch erhöhte Blutviskosität.

Myeloproliferative Neoplasien (MPN): Überblick

Polycythaemia vera (PV): Erythrozytose (JAK2 fast immer positiv) Essentielle Thrombozythämie (ET): Thrombozytose Primäre Myelofibrose (PMF): Markfibrose, extramedulläre Blutbildung CML: BCR-ABL-positiv (die Ausnahme, die eigene Therapie hat)

Pathophysiologie

JAK2-V617F: Mutation der Januskinase 2 → konstitutiv aktive Signalkaskade → Zytokin-/EPO-unabhängige Proliferation der Myelopoese Hämatokrit ↑ → Blutviskosität ↑ → Mikrozirkulationsstörungen und Thrombosen EPO ist als Gegenregulation erniedrigt (wichtige DD zur sekundären Polyglobulie!)

🗂 Protokoll-Fragen Grundlagen

„Zu welcher Krankheitsgruppe gehört die PV?" Zu den myeloproliferativen Neoplasien (MPN), zusammen mit ET, primärer Myelofibrose und der (BCR-ABL-positiven) CML. „Welche Mutation ist charakteristisch?" Die JAK2-V617F-Mutation, bei nahezu allen PV-Patienten nachweisbar.

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