Prüfungsthemen › Hämatologie & Onkologie
Bronchialkarzinom (NSCLC / SCLC) im M3: was Prüfer fragen
Bronchialkarzinom (NSCLC / SCLC) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Hämatologie & Onkologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- Rauchen ist der mit Abstand wichtigste Risikofaktor; das Bronchialkarzinom ist eine der häufigsten Krebstodesursachen.
- Zwei Hauptgruppen: NSCLC (~85 %), Adeno-, Plattenepithel-, großzelliges Karzinom, und SCLC (~15 %), hochaggressiv, früh metastasierend.
- NSCLC: nach TNM-Stadium kurativ operabel (Frühstadium) bzw. Radiochemotherapie + Immun-/zielgerichtete Therapie; SCLC: meist Chemotherapie-basiert (systemisch), da früh disseminiert.
- Häufig späte Diagnose, Alarmzeichen: Hämoptysen, persistierender Husten, Gewichtsverlust.
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Welches der folgenden Symptome ist typisches Leitsymptom eines Bronchialkarzinoms?
→ Hämoptysen
Hämoptysen sind eines der häufigsten Symptome bei Bronchialkarzinomen.
2. Welche Therapieoption ist für ein primär kurativ behandelbares NSCLC im Stadium I vorgesehen?
→ Lobektomie mit adjuvanter Chemotherapie
Im Stadium I ist eine kurative Lobektomie mit eventuell adjuvanter Chemotherapie indiziert.
3. Was ist eine häufige Komplikation eines Bronchialkarzinoms?
→ Pleuraerguss
Ein maligner Pleuraerguss ist eine häufige Komplikation eines fortgeschrittenen Bronchialkarzinoms.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Epidemiologie & Risikofaktoren
- Wichtigster Risikofaktor: Tabakrauch (aktiv/passiv); weitere: Radon, Asbest, Feinstaub, berufliche Karzinogene, genetische Disposition.
- Plattenepithel- und kleinzellige Karzinome sind stärker rauchassoziiert; Adenokarzinom ist der häufigste Typ auch bei Nichtrauchern.
Einteilung
NSCLC (~85 %)- Adenokarzinom (häufigster Subtyp, oft peripher)
- Plattenepithelkarzinom (oft zentral)
- großzelliges Karzinom
- Staging nach TNM/UICC (Stadium I-IV)
- neuroendokriner Ursprung, hochproliferativ
- frühe Fern- und Lymphknotenmetastasierung
- Einteilung klassisch Limited / Extensive Disease (zusätzlich TNM)
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