Prüfungsthemen › Hämatologie & Onkologie
Febrile Neutropenie unter Chemotherapie im M3: was Prüfer fragen
Febrile Neutropenie unter Chemotherapie gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Hämatologie & Onkologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- Febrile Neutropenie = Fieber (einmalig ≥38,3 °C oder ≥38,0 °C über ≥1 h) bei Neutrophilen <500/µl (oder <1.000/µl mit erwartetem Abfall <500/µl innerhalb 48 h).
- Es ist ein onkologischer Notfall: nach Abnahme von Blutkulturen innerhalb 1 h kalkulierte i.v.-Breitspektrum-Antibiose starten (Pseudomonas-wirksames Betalaktam).
- Risikostratifizierung mit dem MASCC-Score (max. 26 Punkte; ≥21 = niedriges Risiko).
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was gilt als Fieber bei einem Patienten mit febriler Neutropenie?
→ Einmalig ≥38,3 °C oder ≥38,0 °C über ≥1 h
Fieber wird definiert als einmalig ≥38,3 °C oder ≥38,0 °C über mindestens 1 Stunde.
2. Welche Maßnahme sollte bei Verdacht auf febrile Neutropenie sofort eingeleitet werden?
→ Blutkulturen abnehmen und innerhalb von 1 h i.v.-Antibiose starten
Nach Abnahme von Blutkulturen sollte innerhalb einer Stunde mit der i.v.-Antibiose begonnen werden.
3. Wie hoch ist der MASCC-Score für niedriges Risiko bei febriler Neutropenie?
→ ≥21 Punkte
Ein MASCC-Score von ≥21 Punkten ist als niedriges Risiko klassifiziert.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Definition & Bedeutung
- Neutropenie: absolute Neutrophilenzahl (ANC) <500/µl oder <1.000/µl mit erwartetem Abfall auf <500/µl innerhalb der nächsten 48 h.
- Fieber: einmalig oral gemessen ≥ 38,3 °C oder ≥38,0 °C über mindestens 1 Stunde anhaltend.
- Schwere Neutropenie (ANC <100/µl) und lange Dauer (>7 Tage) erhöhen das Infektionsrisiko deutlich.
- Chemotherapie-induzierte Myelosuppression → Nadir der Neutrophilen typischerweise Tag 7 bis 14 nach Gabe.
- Fehlende Granulozyten → gedämpfte Entzündungsreaktion → oft kein Fokus, kein Eiter, Fieber häufig einziges Symptom.
- Häufig Translokation körpereigener Keime (Darm, Haut, Katheter).
Weiterlesen mit kostenlosem Konto
Das Lernvideo, alle Karteikarten, die vollständige Zusammenfassung und ein KI-Prüfungsgespräch zu „Febrile Neutropenie unter Chemotherapie“ bekommst du nach der kostenlosen Anmeldung. Der erste Fall ist gratis.
Kostenlos anmelden