Prüfungsthemen › Hämatologie & Onkologie
Hodentumor (junger Mann) im M3: was Prüfer fragen
Hodentumor (junger Mann) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Hämatologie & Onkologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- Hodentumoren sind der häufigste solide Malignom des Mannes zwischen 20 und 40 Jahren und meist Keimzelltumoren (Seminom vs. Nichtseminom).
- Leitsymptom: schmerzlose, derbe Hodenschwellung.
- Diagnostik: Sonografie + Tumormarker (AFP, β-HCG, LDH); Therapie beginnt mit inguinaler Ablatio testis, niemals transskrotale Biopsie.
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was ist das häufigste Leitsymptom eines Hodentumors?
→ Schmerzlose, derbe Hodenschwellung
Das häufigste Leitsymptom ist eine schmerzlose, derbe Hodenschwellung.
2. Welches Tumormarker-Profil ist charakteristisch für ein reines Seminom?
→ Nie erhöhtes AFP, selten erhöhtes β-HCG
Bei einem reinen Seminomen ist das AFP nie erhöht, β-HCG ist nur selten leicht erhöht.
3. Welche Diagnosetechnik ist die Standarduntersuchung zur Abklärung einer Hodentumorverdachts?
→ Hodensonografie
Die hochauflösende Hodensonografie ist der Standard zur Abklärung jeder Raumforderung im Hoden.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Epidemiologie & Einteilung
- Häufigster solider Tumor bei Männern 20 bis 40 Jahre; insgesamt selten, aber gut heilbar.
- Über 90 % sind Keimzelltumoren, unterteilt in:
- Etwas älteres Erkrankungsalter (Gipfel ~35 bis 45 J.).
- AFP nie erhöht; β-HCG selten leicht erhöht.
- Sehr strahlen- und chemosensibel.
- Jünger (Gipfel ~25 J.); z. B. Embryonalkarzinom, Dottersacktumor, Chorionkarzinom, Teratom.
- AFP und/oder β-HCG häufig erhöht.
- Maldescensus testis / Kryptorchismus (wichtigster Faktor), kontralateraler Hodentumor in der Anamnese, positive Familienanamnese, Infertilität.
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