Prüfungsthemen › Hämatologie & Onkologie

Anämie (systematischer Ansatz) im M3: was Prüfer fragen

Anämie (systematischer Ansatz) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Hämatologie & Onkologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche Laboruntersuchung ist der erste Schritt in der Diagnostik einer Anämie?

→ Blutbild mit Erythrozytenindizes

Das Blutbild mit Erythrozytenindizes gibt erste Hinweise auf die Art der Anämie.

2. Was deutet auf eine Eisenmangelanämie hin?

→ MCV und MCH sind beide niedrig

Bei einer Eisenmangelanämie sind MCV und MCH typischerweise niedrig.

3. Welche klinische Symptomatik ist typisch für einen Vitamin-B12-Mangel?

→ Funikuläre Myelose

Eine funikuläre Myelose ist ein spezifisches neurologisches Symptom des Vitamin-B12-Mangels.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Anämie: Grundlagen

⚠ Kernaussage Anämie = Verminderung von Hämoglobin (Hb), Erythrozytenzahl und/oder Hämatokrit unter die alters-/geschlechtsspezifische Norm. Sie ist ein Symptom, keine Diagnose, der erste diagnostische Schritt ist die Einteilung nach dem MCV (mittleres korpuskuläres Volumen).

Hb-Grenzwerte (WHO-Definition)

Männer: Hb Frauen (nicht schwanger): Hb Schwangere: Hb Umrechnung: 1 g/dl ≈ 0,62 mmol/l MCV Klasse Wichtigste Ursachen mikrozytär Eisenmangel, Thalassämie, Anämie chron. Erkrankung 80 bis 100 fl normozytär Blutung (akut), renal (EPO↓), Hämolyse, ACD > 100 fl makrozytär Vitamin-B12-/Folsäuremangel, Alkohol, MDS

Weitere nützliche Indizes

MCH (Hb pro Erythrozyt): niedrig = hypochrom (Eisenmangel), normal = normochrom RDW (Verteilungsbreite): erhöht bei Eisenmangel, normal bei Thalassämie/ACD Retikulozyten: unreife Erythrozyten, spiegeln die Knochenmark-Aktivität

🗂 Protokoll-Fragen Grundlagen

„Welcher Laborwert steht am Anfang der Anämie-Abklärung?" Das MCV, es teilt in mikrozytär (100 fl) ein und lenkt die weitere Diagnostik. „Ist Anämie eine Diagnose?" Nein, Anämie ist ein Symptom. Die Ursache muss immer gesucht werden (z. B. Eisenmangel bei okkulter GI-Blutung).

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