Nierenzellkarzinom im M3: was Prüfer fragen
Nierenzellkarzinom gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Urologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist der häufigste bösartige Nierentumor des Erwachsenen; der häufigste Subtyp ist das klarzellige Karzinom. Es wird heute meist als Zufallsbefund in der Bildgebung entdeckt; die klassische Trias (Hämaturie, Flankenschmerz, tastbarer Tumor) ist ein Spätzeichen. Therapie kurativ: (partielle) Nephrektomie; das RCC ist chemo- und strahlenresistent, im metastasierten Stadium Systemtherapie (TKI + Immuncheckpoint-Inhibitoren).
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was ist der häufigste bösartige Nierentumor beim Erwachsenen?
→ Nierenzellkarzinom
Das Nierenzellkarzinom ist der häufigste bösartige Nierentumor des Erwachsenen.
2. Welche Bildgebungsmodalität wird in der Diagnostik eines Nierenzellkarzinoms standardmäßig verwendet?
→ CT/MRT mit Kontrastmittel
CT/MRT mit Kontrastmittel ist der Standard zur Charakterisierung und zum Staging eines Nierenzellkarzinoms.
3. Welche Therapieform wird bevorzugt bei lokalisiertem Nierenzellkarzinom?
→ Partielle Nephrektomie
Bei lokalisiertem Nierenzellkarzinom wird bevorzugt eine partielle Nephrektomie durchgeführt.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Grundlagen
- Häufigster maligner Nierentumor des Erwachsenen; Ausgang vom Tubulusepithel
- Häufigster Subtyp: klarzelliges RCC; seltener papillär, chromophob
- Assoziation mit Von-Hippel-Lindau-Syndrom (VHL-Gen) bei hereditären Formen
- Rauchen (dosisabhängig)
- Adipositas, arterielle Hypertonie
- Chronische Niereninsuffizienz/Dialyse (erworbene Zystennieren)
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