Blasenkarzinom im M3: was Prüfer fragen
Blasenkarzinom gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Urologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
Das Harnblasenkarzinom ist meist ein Urothelkarzinom. Wichtigster Risikofaktor: Rauchen (außerdem aromatische Amine). Leitsymptom ist die schmerzlose Makrohämaturie. Diagnostik: Zystoskopie + TUR-B. Entscheidend ist die Trennung in nicht-muskelinvasiv (NMIBC), transurethrale Resektion, ggf. intravesikale Instillation, und muskelinvasiv (MIBC), radikale Zystektomie ± Chemotherapie.
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was ist das häufigste Symptom eines Blasenkarzinoms?
→ Schmerzlose Makrohämaturie
Die schmerzlose Makrohämaturie ist das wichtigste Leitsymptom des Blasenkarzinoms.
2. Welche Untersuchung ist Standard zur Detektion von sichtbaren Tumoren in der Blase?
→ Zystoskopie
Die Zystoskopie ist die Standarduntersuchung zur Erkennung sichtbarer Tumoren in der Harnblase.
3. Welche Therapieoption ist für einen nicht-muskelinvasiven Blasenkarzinom-Tumor am besten geeignet?
→ Transurethrale Resektion (TUR-B) und ggf. intravesikale Instillation
Bei nicht-muskelinvasiven Blasenkarzinomen ist die TUR-B mit eventuell intravesikalen Therapien die Hauptbehandlung.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Grundlagen & Risikofaktoren
- Häufigster Tumor der ableitenden Harnwege; Männer häufiger betroffen
- Histologie: >90 % Urothelkarzinom (früher: Übergangszellkarzinom)
- Rauchen (wichtigster Faktor)
- Aromatische Amine (berufliche Exposition, z. B. Farben-/Gummiindustrie, anerkannte Berufskrankheit)
- Chronische Reizung, Cyclophosphamid; Schistosomiasis → Plattenepithelkarzinom (in Endemiegebieten)
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