Prüfungsthemen › Hämatologie & Onkologie

Leukämie (AML / CML) im M3: was Prüfer fragen

Leukämie (AML / CML) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Hämatologie & Onkologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche Zellen sind typischerweise bei der akuten myeloischen Leukämie (AML) im Blutbild zu finden?

→ Auerstäbchen

Auerstäbchen sind charakteristische Einschlüsse in Blasten und sprechen für eine myeloische Reihe, also für AML.

2. Welches Bild zeigt den Hiatus leucaemicus in der Blutbilddiagnostik einer akuten Leukämie?

→ Vorhandensein von Blasten und reifen Zellen ohne Zwischenstufen

Der Hiatus leucaemicus bezeichnet das Vorhandensein von Blasten und reifen Zellen, während Zwischenstufen fehlen.

3. Was ist das Hauptmerkmal der chronischen myeloischen Leukämie (CML)?

→ Das Vorhandensein des Philadelphia-Chromosoms

Das Philadelphia-Chromosom ist ein wichtiges diagnostisches Merkmal der CML, welches durch eine Translokation t(9;22) entsteht.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Leukämie: Grundlagen

⚠ Kernaussage Leukämien sind maligne klonale Erkrankungen der hämatopoetischen Stammzellen. Eingeteilt nach Verlauf (akut vs. chronisch) und Zellreihe (myeloisch vs. lymphatisch) → 4 Haupttypen: AML, ALL, CML, CLL. Akute Leukämien sind ohne Therapie rasch tödlich, chronische verlaufen oft über Jahre. Typ Verlauf/Reihe Typisch für Merkmal AML akut, myeloisch Erwachsene Auerstäbchen ALL akut, lymphatisch Kinder (häufigste!) häufigste Kindesleukämie CML chronisch, myeloisch mittleres Alter Philadelphia-Chromosom (BCR-ABL) CLL chronisch, lymphatisch ältere Menschen Gumprecht-Kernschatten

Grundprinzip akut vs. chronisch

Akut: Vermehrung unreifer Blasten → rasche Verdrängung der normalen Hämatopoese → schnelle Symptome (Wochen) Chronisch: Vermehrung reiferer Zellen → schleichender Verlauf, oft Zufallsbefund Hiatus leucaemicus (akute Leukämie): Blasten + reife Zellen, aber keine Zwischenstufen im Ausstrich

🗂 Protokoll-Fragen Grundlagen

„Nach welchen 2 Kriterien teilt man Leukämien ein?" Nach Verlauf (akut vs. chronisch) und nach Zellreihe (myeloisch vs. lymphatisch) → AML, ALL, CML, CLL. „Was ist der Hiatus leucaemicus?" Bei akuter Leukämie sieht man im Blutbild Blasten und reife Zellen, aber es fehlen die reifenden Zwischenstufen.

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