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Waterhouse-Friderichsen im M3: was Prüfer fragen

Waterhouse-Friderichsen gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Pädiatrie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was beschreibt das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom?

→ Meningokokken-Sepsis mit bilateraler Nebennierenblutung

Das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom ist eine fulminante Meningokokken-Sepsis, die mit bilateralen Nebennierenblutungen einhergeht.

2. Welcher Erreger ist der häufigste Auslöser des Waterhouse-Friderichsen-Syndroms?

→ Neisseria meningitidis

Der häufigste Erreger des Waterhouse-Friderichsen-Syndroms ist Neisseria meningitidis, auch bekannt als Meningokokken.

3. Welche Symptomtrias deutet auf eine mögliche Meningokokken-Sepsis hin?

→ Fieber, Petechien, reduzierter Allgemeinzustand

Fieber, Petechien und ein reduzierter Allgemeinzustand sind alarmierende Hinweise für eine Meningokokken-Sepsis.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Waterhouse-Friderichsen

⚠ Kernaussage Waterhouse-Friderichsen-Syndrom = fulminante Sepsis mit beidseitiger Nebennierenrinden-Einblutung/-Nekrose und Verbrauchskoagulopathie (DIC). Häufigster Erreger: Neisseria meningitidis (Meningokokken). Absoluter Notfall, hohe Letalität!

Pathophysiologie

Massive Bakteriämie (v.a. Meningokokken) → Endotoxin/Zytokinsturm DIC (disseminierte intravasale Gerinnung) → Verbrauchskoagulopathie Einblutung in beide Nebennieren → akute Nebennierenrindeninsuffizienz Septischer Schock + Multiorganversagen

🗂 Protokoll-Fragen Grundlagen

„Was ist das Waterhouse-Friderichsen-Syndrom?" Fulminante (Meningokokken-)Sepsis mit bilateraler Nebennierenblutung, DIC und septischem Schock. „Häufigster Erreger?" Neisseria meningitidis (Meningokokken).

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