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Strabismus / Ambylopie im M3: was Prüfer fragen

Strabismus / Ambylopie gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Augenheilkunde vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

  • Strabismus = Fehlstellung der Augenachsen (Schielen); Amblyopie = funktionelle Sehschwäche ohne organische Ursache durch fehlende/gestörte Sehentwicklung in der Kindheit.
  • Amblyopie entsteht u. a. durch Schielen, unkorrigierte Refraktionsfehler oder Deprivation (z. B. angeborene Katarakt, Ptosis).
  • Die Behandlung muss früh erfolgen (sensible Phase); Standard ist Brillenkorrektur + Okklusionstherapie des führenden Auges.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche der folgenden Symptome ist typisch für Amblyopie?

→ Reduzierte Sehschärfe eines Auges trotz Korrektur

Amblyopie führt zu einer reduzierten Sehschärfe eines Auges, die trotz korrektiver Maßnahmen nicht ausgeglichen werden kann.

2. Welches Verfahren wird zur Diagnostik bei Verdacht auf Strabismus angewendet?

→ Cover-Test

Der Cover-Test ist ein wichtiges diagnostisches Verfahren zur Feststellung von manifestem oder latentem Strabismus.

3. Was ist die Hauptursache der Schielamblyopie?

→ Unkorrigierte Refraktionsfehler

Unkorrigierte Refraktionsfehler können eine häufige Ursache für Schielamblyopie darstellen, da sie die Sehentwicklung stören.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definitionen

  • Strabismus: Abweichung der Sehachse eines Auges (Esotropie = einwärts, Exotropie = auswärts, Hyper-/Hypotropie = vertikal).
  • Amblyopie: Visusminderung eines (selten beider) Auges, ohne dass eine ausreichende organische Ursache besteht, das Gehirn unterdrückt (supprimiert) das schlechtere Bild.
Ursachen der Amblyopie
  • Strabismus (Schielamblyopie)
  • Anisometropie / hoher unkorrigierter Refraktionsfehler (Refraktionsamblyopie)
  • Deprivation: angeborene Katarakt, Ptosis, Hornhauttrübung (Deprivationsamblyopie)
Formen des Schielens
  • Begleitschielen (Strabismus concomitans): im Kindesalter, konstanter Schielwinkel
  • Lähmungsschielen (Strabismus paralyticus): Hirnnervenparese (III, IV, VI), neu aufgetreten, mit Doppelbildern

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