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Schwindel / Morbus Menière / BPPV im M3: was Prüfer fragen

Schwindel / Morbus Menière / BPPV gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach HNO vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

  • BPPV: Sekunden dauernde Drehschwindelattacken bei Lagewechsel, Diagnose per Dix-Hallpike, Therapie per Befreiungsmanöver (Epley).
  • Morbus Menière: Trias aus Drehschwindelattacken (Minuten-Stunden), fluktuierender Hörminderung und Tinnitus (endolymphatischer Hydrops).
  • Vestibularisneuritis: akuter, tage-anhaltender Dauerdrehschwindel ohne Hörstörung.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche Untersuchung ist entscheidend für die Diagnose eines benigne paroxysmalen Lagerungsschwindels (BPPV)?

→ Dix-Hallpike-Manöver

Das Dix-Hallpike-Manöver ist spezifisch für die Diagnose von BPPV, da es einen charakteristischen Nystagmus auslöst.

2. Welche Erkrankung geht typischerweise mit einer Trias aus Drehschwindel, Ohrdruck und Tinnitus einher?

→ Morbus Menière

Morbus Menière ist durch die Kombination von Drehschwindel, Ohrsymptomen und Tinnitus gekennzeichnet.

3. Was ist die erste Wahl der Therapie bei einem akuten BPPV-Anfall?

→ Epley-Manöver

Das Epley-Manöver wird als hochwirksam angesehen und sollte zur Therapie des BPPV eingesetzt werden.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Wichtige periphere Schwindelformen

BPPV
  • Kanalolithiasis (Otolithen im Bogengang, meist posterior).
  • Sehr kurze, lageabhängige Attacken.
M. Menière
  • Endolymphatischer Hydrops des Innenohrs.
  • Attacken Minuten bis Stunden + Ohrsymptome.
Vestibularisneuritis
  • Akuter einseitiger Vestibularisausfall (vermutlich viral/entzündlich); Dauerdrehschwindel über Tage, kein Hörverlust.

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Dieser Text ist ein Auszug. Die vollständige Zusammenfassung mit Klinik, Diagnostik, Therapie und Differenzialdiagnosen, die Karteikarten und das Lernvideo liegen im Lernbereich.

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