Prüfungsthemen › Unfallchirurgie/Trauma
Schultergelenkluxation im M3: was Prüfer fragen
Schultergelenkluxation gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Unfallchirurgie/Trauma vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- Das Schultergelenk ist das am häufigsten luxierte große Gelenk; ca. 95 % sind vordere (anteriore) Luxationen.
- Immer N. axillaris und periphere Durchblutung/Motorik/Sensibilität (pDMS) vor und nach Reposition prüfen und dokumentieren.
- Grundsatz: Röntgen vor und nach Reposition (Fraktur ausschließen, Reposition bestätigen); zeitnahe, schonende Reposition.
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was ist die häufigste Komplikation nach einer Schultergelenkluxation?
→ Nervenschädigung des N. axillaris
Die häufigste Komplikation ist die Schädigung des N. axillaris.
2. Welche diagnostische Maßnahme ist notwendig, bevor eine Schulterluxation repositioniert wird?
→ Röntgen in zwei Ebenen
Eine Röntgenaufnahme in zwei Ebenen ist notwendig, um eine begleitende Fraktur auszuschließen.
3. Welches Repositionsmanöver wird häufig bei vorderer Schulterluxation angewendet?
→ Manöver nach Hippokrates
Das Repositionsmanöver nach Hippokrates ist eine etablierte Technik zur Reposition einer vorderen Schulterluxation.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Grundlagen
- Schulterluxation = vollständige Dislokation des Humeruskopfes aus der Cavitas glenoidalis.
- Das Glenohumeralgelenk ist wegen kleiner Gelenkpfanne und großer Beweglichkeit das luxationsanfälligste große Gelenk.
- Häufigste Form (~95 %), meist subkorakoidal.
- Mechanismus: Abduktion + Außenrotation + Hebelkraft.
- Selten; typisch nach Krampfanfall oder Stromunfall.
- Wird klinisch/radiologisch leicht übersehen.
- Traumatisch vs. atraumatisch/habituell (rezidivierend bei Instabilität/Hyperlaxität).
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