Distale Radiusfraktur (Colles) im M3: was Prüfer fragen

Distale Radiusfraktur (Colles) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Unfallchirurgie/Trauma vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE

Häufigste Fraktur des Menschen; typisch nach Sturz auf die ausgestreckte Hand.
Colles-Fraktur = Extensionsfraktur mit dorsaler Abkippung (Sturz auf dorsalflektierte Hand).
Smith-Fraktur = Flexionsfraktur mit palmarer Abkippung.
Immer DMS prüfen (v. a. N. medianus) und Karpaltunnelsymptomatik beachten.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist die häufigste Ursache für eine Colles-Fraktur?

→ Sturz auf die ausgestreckte Hand

Eine Colles-Fraktur tritt typischerweise nach einem Sturz auf die ausgestreckte Hand auf.

2. Welche Bildgebung wird in der Regel zur Diagnose einer Colles-Fraktur eingesetzt?

→ Röntgen in zwei Ebenen

Zur Diagnose einer Colles-Fraktur wird üblicherweise das Röntgenbild in zwei Ebenen verwendet.

3. Was ist die primäre Therapieoption für eine stabile Colles-Fraktur?

→ Gipsbehandlung

Eine stabile Colles-Fraktur wird in der Regel durch Gipsbehandlung konservativ behandelt.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition & Epidemiologie

Fraktur des distalen Radius, häufig innerhalb der letzten ~3 cm zum Handgelenk.
Häufigste Fraktur überhaupt; zwei Häufigkeitsgipfel: junge Menschen (Hochrasanz) und ältere Frauen (Osteoporose, Sturz).

Einteilung nach Mechanismus/Abkippung

COLLES (Extensionsfraktur)

Sturz auf die dorsalflektierte (ausgestreckte) Hand.
Dorsale Abkippung des distalen Fragments ('Fourchette'-/Bajonett-Stellung).

SMITH (Flexionsfraktur)

Sturz auf die palmarflektierte Hand.
Palmare Abkippung.

Klassifikation zusätzlich nach AO (extra-/intraartikulär).

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