Femurschaftfraktur im M3: was Prüfer fragen

Femurschaftfraktur gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Unfallchirurgie/Trauma vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE

Die Femurschaftfraktur entsteht meist durch Hochrasanztrauma und kann zu erheblichem Blutverlust (bis ~1 bis 1,5 L) führen.
Standardtherapie beim Erwachsenen: Marknagelosteosynthese (intramedullärer Nagel).
Cave: Fettembolie und Begleitverletzungen (Hüfte, Knie, Gefäße/Nerven).

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche der folgenden Diagnosen ist nicht relevant bei einer Femurschaftfraktur?

→ Wadenmuskelzerrung

Eine Wadenmuskelzerrung ist eine muskuläre Verletzung und kein relevanter Begleit- oder Differentialdiagnose bei einer Femurschaftfraktur.

2. Was ist die gängigste Therapiemethode bei einer Femurschaftfraktur bei Erwachsenen?

→ Intramedulläre Marknagelosteosynthese

Die intramedulläre Marknagelosteosynthese ist der Goldstandard in der operativen Therapie der Femurschaftfraktur bei Erwachsenen.

3. Welches Symptom ist kein typisches Zeichen einer Femurschaftfraktur?

→ Kribbeln in den Zehen

Kribbeln in den Zehen ist kein spezifisches Zeichen für eine Femurschaftfraktur und könnte auf eine Nervenverletzung hinweisen.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition & Ursache

Fraktur des Femurschafts (zwischen Trochanterregion und suprakondylärer Region).
Beim jungen Erwachsenen meist Hochrasanztrauma; beim älteren/osteoporotischen Knochen auch geringes Trauma.
Bei Kindern häufiger, Therapie altersabhängig.

Relevanz

Großer Röhrenknochen → relevanter Blutverlust ins Weichteillager, potentiell schockrelevant; oft im Rahmen eines Polytraumas.

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