Prüfungsthemen › Unfallchirurgie/Trauma
Schädel-Hirn-Trauma (Epi-/Subduralhämatom) im M3: was Prüfer fragen
Schädel-Hirn-Trauma (Epi-/Subduralhämatom) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Unfallchirurgie/Trauma vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- Schweregradeinteilung des SHT nach GCS: leicht 13 bis 15, mittel 9 bis 12, schwer 3 bis 8.
- Epiduralhämatom: arteriell (A. meningea media), CT bikonvex/linsenförmig, klassisch mit symptomfreiem Intervall.
- Subduralhämatom: venös (Brückenvenen), CT sichelförmig, überschreitet Schädelnähte.
- CCT ohne Kontrastmittel ist die Notfalldiagnostik der Wahl.
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Welche Bildgebung ist die Notfalldiagnostik der Wahl bei Verdacht auf ein Schädel-Hirn-Trauma?
→ Kraniale CT ohne Kontrastmittel
Die kraniale CT ohne Kontrastmittel bietet eine schnelle und effektive Darstellung von Blutungen und Frakturen.
2. Welches CT-Befund beschreibt typischerweise ein Epiduralhämatom?
→ Bikonvex/linsenförmig und überschreitet keine Schädelnähte
Ein Epiduralhämatom zeigt im CT ein bikonvexes, linsenförmiges Bild und überschreitet nicht die Schädelnähte.
3. Welche klinische Einteilung des Schweregrades eines Schädel-Hirn-Traumas verwendet die Glasgow Coma Scale (GCS)?
→ Leicht: 13-15, Mittel: 9-12, Schwer: 3-8
Die GCS reicht von 3 bis 15, wobei 13-15 leicht, 9-12 mittelschwer und 3-8 schwer bezeichnet wird.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Schweregradeinteilung (GCS)
GCS-STUFEN- Leichtes SHT: GCS 13 bis 15.
- Mittelschweres SHT: GCS 9 bis 12.
- Schweres SHT: GCS 3 bis 8.
- Augenöffnen (1 bis 4), verbale Antwort (1 bis 5), motorische Antwort (1 bis 6); Summe 3 bis 15.
Zwei wichtige Blutungsformen
- Epiduralhämatom (EDH): zwischen Schädelknochen und Dura.
- Subduralhämatom (SDH): zwischen Dura und Arachnoidea.
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