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Prüfungsthemen › Anästhesiologie

Prämedikation / ASA-Klassifikation im M3: was Prüfer fragen

Prämedikation / ASA-Klassifikation gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Anästhesiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Die Prämedikationsvisite dient der Risikoeinschätzung, Aufklärung und Einwilligung sowie der Festlegung des Narkoseverfahrens. Zentrales Instrument ist die ASA-Klassifikation (I gesund bis VI hirntot) zur Beschreibung des körperlichen Zustands. Wichtig sind die Nüchternheitsgebote (6 h feste Nahrung, 2 h klare Flüssigkeit) und der strukturierte Umgang mit der Dauermedikation.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was beschreibt die ASA-Klassifikation hauptsächlich?

→ Den körperlichen Zustand des Patienten

Die ASA-Klassifikation dient zur Beschreibung des körperlichen Zustands von Patienten vor einer Operation.

2. In welchem Fall sollte ein Patient in die ASA Klasse IV eingeordnet werden?

→ Wenn er an einer schweren, lebensbedrohlichen Allgemeinerkrankung leidet

ASA Klasse IV beschreibt Patienten mit einer schweren, lebensbedrohlichen Allgemeinerkrankung.

3. Welche der folgenden Maßnahmen ist sinnvoll zur Prävention von Aspiration während der Narkose?

→ Einhaltung der Nüchternheitsgebote

Die Einhaltung der Nüchternheitsgebote ist entscheidend, um das Risiko einer Aspiration während der Narkose zu minimieren.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Ziele der Prämedikationsvisite

  • Erfassung von Anamnese, Vorerkrankungen, Medikation, Allergien und früheren Narkosezwischenfällen.
  • Aufklärung und Einwilligung (rechtzeitig, dokumentiert), Festlegung von Anästhesieverfahren und Monitoring.
  • Einschätzung des Atemwegs (Mallampati) und des perioperativen Risikos.
ASA-Klassifikation (Physical Status)
  • ASA I: gesunder Patient.
  • ASA II: leichte Allgemeinerkrankung ohne Leistungseinschränkung (z. B. gut eingestellter Hypertonus, Raucher).
  • ASA III: schwere Allgemeinerkrankung mit Leistungseinschränkung.
  • ASA IV: schwere, lebensbedrohliche Allgemeinerkrankung.
  • ASA V: moribund, Überleben ohne OP unwahrscheinlich (≤ 24 h).
  • ASA VI: hirntot, Organspender.
  • Zusatz „E" (Emergency) bei Notfalleingriff.

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