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Nahrungsmittelallergien im M3: was Prüfer fragen

Nahrungsmittelallergien gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Pädiatrie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE Nahrungsmittelallergien sind meist IgE-vermittelte Typ-I-Reaktionen. Im Säuglings-/Kleinkindalter dominieren Kuhmilch, Hühnerei, Erdnuss, Weizen, Soja; im Schulalter/Jugend Erdnuss, Baumnüsse, Fisch/Meeresfrüchte. Schwerste Manifestation ist die Anaphylaxie. Diagnose: Anamnese + Prick-Test/spezifisches IgE, Goldstandard ist die orale Provokation. Therapie: strikte Allergenkarenz + Adrenalin-Autoinjektor bei Anaphylaxierisiko.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche der folgenden Nahrungsmittelallergien ist im Säuglings- und Kleinkindalter am häufigsten?

→ Kuhmilch

Die Kuhmilchallergie ist eine der häufigsten Nahrungsmittelallergien im Säuglings- und Kleinkindalter.

2. Was ist der Goldstandard zur Diagnosesicherung bei Nahrungsmittelallergien?

→ Orale Provokation

Die orale Nahrungsmittelprovokation ist der Goldstandard zur Diagnosesicherung.

3. Was ist das wichtigste Notfallmedikament bei Anaphylaxie?

→ Adrenalin

Adrenalin ist das Medikament der Wahl bei Anaphylaxie und sollte ohne Verzögerung verabreicht werden.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Einteilung

  • IgE-vermittelt (Typ I): Sofortreaktion (Minuten bis 2 h), z.B. Urtikaria, Anaphylaxie
  • Nicht-IgE-vermittelt: verzögert, v.a. gastrointestinal (z.B. FPIES, allergische Proktokolitis)
  • Abzugrenzen von Nahrungsmittelintoleranzen (nicht-immunologisch, z.B. Laktoseintoleranz)

Häufige Allergene nach Alter

  • Säugling/Kleinkind: Kuhmilch, Hühnerei, Erdnuss, Weizen, Soja
  • Ältere Kinder: Erdnuss, Baumnüsse, Fisch, Meeresfrüchte
MERKE Kuhmilch- und Hühnerei-Allergie werden häufig im Verlauf "auswachsen" (Toleranzentwicklung), Erdnuss-/Nussallergien persistieren meist.

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Dieser Text ist ein Auszug. Die vollständige Zusammenfassung mit Klinik, Diagnostik, Therapie und Differenzialdiagnosen, die Karteikarten und das Lernvideo liegen im Lernbereich.

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