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Knochentumoren (primär / sekundär) im M3: was Prüfer fragen

Knochentumoren (primär / sekundär) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Orthopädie & Unfallchir. vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Merksatz
  • Sekundäre Tumoren (Metastasen) sind weit häufiger als primäre Knochentumoren; Primärtumoren v. a. Mamma, Prostata, Lunge, Niere, Schilddrüse.
  • Häufigster primär maligner Knochentumor (ohne Plasmozytom) = Osteosarkom (Jugendliche, kniegelenknah).
  • Red Flags: nächtlicher/ruheunabhängiger Knochenschmerz, Schwellung, pathologische Fraktur, B-Symptomatik.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welcher primäre maligne Knochentumor ist der häufigste bei Jugendlichen?

→ Osteosarkom

Das Osteosarkom ist der häufigste primäre maligne Knochentumor bei Jugendlichen.

2. Was ist ein häufiges Symptom bei metastatischen Knochentumoren?

→ Nächtlicher Knochenschmerz

Nächtlicher Knochenschmerz ist ein typisches Symptom bei metastatischen Knochentumoren.

3. Welche Bildgebungsuntersuchung ist am besten geeignet zur Beurteilung der lokalen Ausdehnung eines Knochentumors?

→ MRT

Das MRT bietet die beste Darstellung der lokalen Ausdehnung von Knochentumoren.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Einteilung

Primär benigne
  • Osteochondrom (kartilaginäre Exostose), Osteoidosteom, Enchondrom, nicht-ossifizierendes Fibrom, Riesenzelltumor (semimaligne).
Primär maligne
  • Osteosarkom (metaphysär, kniegelenknah, Jugendliche), Ewing-Sarkom (Kinder/Jugendliche, diaphysär), Chondrosarkom (Erwachsene).
  • Plasmozytom/Multiples Myelom (häufigster maligner "Knochentumor" im höheren Alter).
Sekundär (Metastasen): am häufigsten
  • Merkspruch der metastasierenden Primärtumoren: B ronchial, M amma, P rostata, N iere, Schilddrüse.

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