Prüfungsthemen › Orthopädie & Unfallchir.
Kniebandverletzungen (VKB, HKB, Meniskus) im M3: was Prüfer fragen
Kniebandverletzungen (VKB, HKB, Meniskus) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Orthopädie & Unfallchir. vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
- VKB-Ruptur = häufigste Bandverletzung; Distorsions-/Rotationstrauma (z. B. Fußball, Ski), oft mit hörbarem Knall + rascher Erguss (Hämarthros).
- Vorderer Schubladentest & Lachman-Test (sensitivster Test) positiv bei VKB-Ruptur; hintere Schublade bei HKB-Ruptur.
- Meniskusläsion: belastungsabhängiger Schmerz, Gelenkblockade; Tests: McMurray, Steinmann I/II, Payr.
- Unhappy Triad: VKB + mediales Seitenband (MCL) + Innenmeniskus.
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Was ist der klassischste klinische Test zur Diagnostik einer vorderen Kreuzbandruptur?
→ Lachman-Test
Der Lachman-Test ist als der sensitivste Test zur Diagnostik einer VKB-Ruptur bekannt.
2. Was beschreibt am besten die Unhappy Triad?
→ VKB-, MCL- und Innenmeniskusverletzung
Die Unhappy Triad beinhaltet typischerweise eine Ruptur des VKB, MCL und eine Verletzung des Innenmeniskus.
3. Welche Therapieform ist in der Regel die erste Wahl für sportlich aktive Patienten mit einer VKB-Ruptur?
→ Arthroskopische Kreuzbandplastik
Eine arthroskopische Kreuzbandplastik ist oft die bevorzugte Therapie bei sportlich aktiven Patienten mit VKB-Ruptur und Instabilität.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Anatomie & Mechanismus
- Das Knie wird von VKB, HKB, medialem (MCL) und lateralem (LCL) Seitenband sowie Innen- und Außenmeniskus stabilisiert.
- VKB: hemmt vordere Tibiatranslation; Riss meist bei Valgus-Außenrotations- oder Hyperextensions-Trauma.
- HKB: hemmt hintere Translation; Riss z. B. bei "Dashboard-Trauma" (Anpralltrauma auf die proximale Tibia).
- Innenmeniskus ist mit dem MCL verwachsen → häufiger verletzt als der mobilere Außenmeniskus.
- Kombination aus VKB-Ruptur + MCL-Ruptur + Innenmeniskusläsion.
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