Karotisstenose (symptomatisch) im M3: was Prüfer fragen

Karotisstenose (symptomatisch) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Angiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE Arteriosklerotische Stenose der A. carotis interna. Symptomatisch = TIA/Schlaganfall/Amaurosis fugax im Versorgungsgebiet. Diagnostik: Duplexsonografie. Bei höhergradiger symptomatischer Stenose frühe Revaskularisation (CEA/CAS) innerhalb von 2 Wochen + best medizinische Therapie.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche bildgebende Methode ist die erste Wahl zur Diagnostik der Karotisstenose?

→ Farbkodierte Duplexsonografie

Die farbkodierte Duplexsonografie ist die bevorzugte Methode zur Graduierung der Karotisstenose.

2. Ab welchem Stenosegrad besteht bei symptomatischer Karotisstenose eine klare Indikation zur Revaskularisation?

→ ≥70%

Bei einer symptomatischen Karotisstenose besteht ab einem Stenosegrad von 70% eine eindeutige Revaskularisationsindikation.

3. Welche der folgenden Komplikationen kann peri-interventionell nach einer CEA auftreten?

→ Schlaganfall

Ein Schlaganfall kann als peri-interventionelle Komplikation nach einer Karotis-Endarteriektomie auftreten.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition

Meist arteriosklerotische Einengung der A. carotis interna, überwiegend an der Karotisbifurkation.
Symptomatisch: neurologisches Ereignis im entsprechenden Stromgebiet in den letzten ~6 Monaten.

Risikofaktoren

Arterielle Hypertonie, Diabetes, Rauchen, Hyperlipidämie, höheres Alter.

RELEVANZ Häufige Ursache von ischämischen Schlaganfällen durch arterio-arterielle Embolien aus der Plaque.

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