Impfkalender / Impfprinzipien im M3: was Prüfer fragen

Impfkalender / Impfprinzipien gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Pädiatrie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE Der STIKO-Impfkalender regelt Standardimpfungen. Grundimmunisierung mit der 6-fach-Impfung (Diphtherie, Tetanus, Pertussis, Polio, Hib, Hepatitis B) erfolgt seit 2020 im 2+1-Schema (mit 2, 4 und 11 Monaten). Rotavirus (Schluckimpfung) startet ab der vollendeten 6. Lebenswoche. MMR und Varizellen sind Lebendimpfstoffe ab dem 11. Monat. Ziele: Individualschutz + Herdenimmunität.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Wann sollten die ersten Dosen der 6-fach-Impfung gemäß STIKO gegeben werden?

→ 2 und 4 Monate

Die erste Dosis der 6-fach-Impfung erfolgt im Alter von 2 und 4 Monaten.

2. Welche der folgenden Impfungen ist eine Lebendimpfung?

→ MMR

Die MMR-Impfung ist eine Lebendimpfung und enthält abgeschwächte Viren.

3. Was ist die Indikation für die passive Immunisierung bei Tetanus?

→ Tetanus-Immunglobulin bei unklarem Impfstatus und Wunden

Passiv-Immunisierung mit Tetanus-Immunglobulin erfolgt bei unklarem Impfstatus und Verletzungen.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Impfprinzipien

Aktive Immunisierung: Gabe von Antigen (abgeschwächter/inaktivierter Erreger, Toxoid, Antigen/mRNA) → eigene Antikörper- und Gedächtniszellbildung; langanhaltend
Passive Immunisierung: Gabe fertiger Antikörper (Immunglobuline) → sofortiger, aber kurzer Schutz (z.B. postexpositionell)
Totimpfstoffe (inaktiviert/Toxoid): mehrere Dosen nötig, auch in Schwangerschaft/Immunsuppression möglich
Lebendimpfstoffe (abgeschwächt, z.B. MMR, Varizellen, Rotavirus): kontraindiziert bei Immunsuppression und Schwangerschaft; Mindestabstand von 4 Wochen zwischen 2 Lebendimpfungen (oder gleichzeitig)

HERDENIMMUNITÄT Hohe Durchimpfungsrate schützt auch Ungeimpfte (z.B. Säuglinge, Immunsupprimierte). Für Masern-Elimination werden ca. 95 % Durchimpfung angestrebt.

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