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Long-QT-Syndrom im M3: was Prüfer fragen

Long-QT-Syndrom gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Kardiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Verlängerte frequenzkorrigierte QT-Zeit (QTc) als Substrat für polymorphe ventrikuläre Tachykardien (Torsade de pointes). Ursachen sind angeboren (Ionenkanaldefekte) oder erworben (Medikamente, Elektrolyte). Therapie: Trigger meiden, Betablocker, ggf. ICD.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Welche der folgenden Optionen ist eine häufige Ursache für ein erworbenes Long-QT-Syndrom?

→ Hypokaliämie

Hypokaliämie kann die QT-Zeit verlängern und ist eine bekannte Ursache für ein erworbenes Long-QT-Syndrom.

2. Was ist die empfohlene Therapie bei einer akuten Torsade de pointes?

→ Magnesiumsulfat i.v.

Magnesiumsulfat i.v. ist die erste Wahl zur Behandlung einer akuten Torsade de pointes.

3. Welches EKG-Kriterium ist für eine ausreichende Diagnose des Long-QT-Syndroms wichtig?

→ QTc über 450 ms bei Männern

Ein QTc über 450 ms bei Männern ist ein entscheidendes Kriterium für die Diagnose des Long-QT-Syndroms.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Formen

  • Kongenital: Ionenkanalopathien (z. B. LQT1 Kalium, LQT3 Natrium); Romano-Ward (autosomal-dominant), Jervell-Lange-Nielsen (mit Taubheit).
  • Erworben: Medikamente, Elektrolytstörungen, Bradykardie.
Erworbene Ursachen (merken!)
  • Hypo kaliämie, Hypomagnesiämie, Hypokalzämie
  • Antiarrhythmika (Sotalol, Amiodaron), Makrolide, Fluorchinolone, Antipsychotika, Methadon, Ondansetron

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Dieser Text ist ein Auszug. Die vollständige Zusammenfassung mit Klinik, Diagnostik, Therapie und Differenzialdiagnosen, die Karteikarten und das Lernvideo liegen im Lernbereich.

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