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Impetigo contagiosa im M3: was Prüfer fragen

Impetigo contagiosa gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Dermatologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE
  • Häufigste bakterielle Hautinfektion im Kindesalter, hochkontagiös, oberflächlich (Epidermis).
  • Erreger: Staphylococcus aureus (v.a. großblasige Form) und Streptococcus pyogenes (Gruppe A, v.a. kleinblasige/nicht-bullöse Form).
  • Leitbefund: honiggelbe Krusten perioral/perinasal.
  • Wichtigste Spätkomplikation der Streptokokken-Form: akute Poststreptokokken-Glomerulonephritis (nicht rheumatisches Fieber).

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist der häufigste Erreger bei der nicht-bullösen Form der Impetigo contagiosa?

→ Streptococcus pyogenes

Die nicht-bullöse Form der Impetigo contagiosa wird überwiegend durch Streptococcus pyogenes (Gruppe A) verursacht.

2. Welche Hauptbehandlung sollte bei leichter, begrenzter Impetigo contagiosa erfolgen?

→ Topisches Antibiotikum

Bei leichter, begrenzter Impetigo contagiosa sollte ein topisches Antibiotikum eingesetzt werden.

3. Welche der folgenden Komplikationen ist am häufigsten nach einer Streptokokken-Impetigo zu erwarten?

→ Akute Poststreptokokken-Glomerulonephritis

Die häufigste Spätkomplikation nach einer Streptokokken-Impetigo ist die akute Poststreptokokken-Glomerulonephritis.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Definition & Erreger

  • Oberflächliche, hochansteckende bakterielle Infektion der Epidermis.
  • Vor allem Kinder im Kindergarten-/Schulalter; Übertragung durch Schmierinfektion (Kontakt, Handtücher).
NICHT-BULLÖS (kleinblasig)
  • Häufigste Form (ca. 70 %).
  • Erreger: v.a. S. pyogenes (Gruppe-A-Streptokokken), auch S. aureus.
  • Rasch platzende Bläschen → honiggelbe Krusten.
BULLÖS (großblasig)
  • Erreger: S. aureus (Exfoliatin-/Epidermolysin-produzierend).
  • Schlaffe Blasen, dann Erosionen mit Halskrause.
  • Sonderform beim Neugeborenen.
  • Prädisponierend: vorbestehende Hautläsionen (Ekzem, Insektenstich, Verletzung), feucht-warmes Klima.

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