Hausarzt-Konsultation / SOAP im M3: was Prüfer fragen

Hausarzt-Konsultation / SOAP gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Allgemeinmedizin vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

KERNAUSSAGE Die hausärztliche Konsultation ist patientenzentriert und arbeitet mit hoher Vortestwahrscheinlichkeit für Banales bei niedriger Prävalenz gefährlicher Verläufe. SOAP (Subjektiv, Objektiv, Assessment, Plan) strukturiert die Dokumentation. Zentral ist das Erkennen abwendbar gefährlicher Verläufe (AGV) und der abwartende, gestufte Umgang mit Ungewissheit.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist der primäre Fokus der hausärztlichen Konsultation?

→ Erkennen von häufigen, selbstlimitierenden Erkrankungen

Die hausärztliche Konsultation konzentriert sich auf häufige und selbstlimitierende Erkrankungen.

2. Was umfasst der SOAP-Plan in der hausärztlichen Konsultation nicht?

→ Teilnahme an klinischen Studien

Der SOAP-Plan beinhaltet keine Teilnahme an klinischen Studien, sondern konzentriert sich auf Anamnese, Beurteilung und Behandlung.

3. Was ist ein typisches Beispiel für ein abwendbares gefährliches Verhalten in der hausärztlichen Praxis?

→ Myokardinfarkt, der als Magenschmerz fehldeutet wird

Ein Myokardinfarkt kann hinter banalen Symptomen wie Magenschmerzen verborgen sein und ist ein Beispiel für ein abwendbares gefährliches Verhalten.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Was kennzeichnet die hausärztliche Konsultation?

Niedrigprävalenzbereich: Viele Beratungsanlässe sind selbstlimitierend; ernste Erkrankungen sind selten, aber müssen zuverlässig erkannt werden.
Erlebte Anamnese: Langjährige Arzt-Patient-Beziehung liefert Kontextwissen (Vorerkrankungen, Psychosoziales, Adhärenz).
Hermeneutisches Fallverständnis (nach Braun): Umgang mit Symptomen/uncharakteristischen Bildern statt fertiger Diagnosen.

SOAP-SCHEMA

S, Subjektiv: Anliegen, Anamnese, Beschwerden aus Patientensicht.
O, Objektiv: Untersuchungsbefunde, Vitalparameter, Messwerte.
A, Assessment: Beurteilung / (Verdachts-)Diagnose / Einschätzung.
P, Plan: Diagnostik, Therapie, Wiedervorstellung, Beratung.

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