Sinusvenenthrombose im M3: was Prüfer fragen

Sinusvenenthrombose gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Neurologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Die Sinus-/Hirnvenenthrombose ist ein venöser Schlaganfall mit variabler Klinik. Leitsymptom ist ein neu aufgetretener, progredienter Kopfschmoerz, häufig mit epileptischen Anfällen, fokalen Defiziten oder Hirndruckzeichen. Diagnostik der Wahl: MRT + MR-Venographie (alternativ CT-Venographie). Therapie: therapeutische Antikoagulation mit Heparin, auch bei Stauungsblutung.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist das häufigste Leitsymptom einer Sinusvenenthrombose?

→ Neu aufgetretener, progredienter Kopfschmerz

Neu aufgetretener, progredienter Kopfschmerz ist das häufigste und oft erste Symptom einer Sinusvenenthrombose.

2. Welche Bildgebung stellt die Methode der Wahl zur Diagnostik einer Sinusvenenthrombose dar?

→ MRT + MR-Venographie

MRT + MR-Venographie ist die Methode der Wahl zur Diagnostik einer Sinusvenenthrombose.

3. Welche Therapie wird bei einer akuten Sinusvenenthrombose empfohlen?

→ Therapeutische Antikoagulation mit Heparin

Die therapeutische Antikoagulation mit Heparin ist die empfohlene Akuttherapie bei einer Sinusvenenthrombose.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Grundlagen

Thrombose der duralen Sinus (z. B. Sinus sagittalis superior, Sinus transversus) und/oder der Hirnvenen mit venöser Abflussstörung → Stauungsödem, ggf. venöse Stauungsinfarkte/-blutungen.
Betroffen v. a. jüngere Frauen.

Risikofaktoren

Orale Kontrazeptiva, Schwangerschaft/Wochenbett, Thrombophilie, Malignome, Dehydratation, lokale Infektionen (Otitis/Mastoiditis/Sinusitis → septische SVT).

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