MRT (Indikationen, Kontraindikationen) im M3: was Prüfer fragen

MRT (Indikationen, Kontraindikationen) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Radiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.

Das Wichtigste in Kürze

Die MRT liefert einen hervorragenden Weichteilkontrast ohne ionisierende Strahlung und ist Verfahren der Wahl für ZNS, Rückenmark, Gelenke und Weichteile. Zentral im M3: Kontraindikationen (v.a. ferromagnetische/aktive Implantate) und Besonderheiten des gadoliniumhaltigen Kontrastmittels.

3 Fragen, die dazu gestellt werden

1. Was ist eine absolute Kontraindikation für eine MRT-Untersuchung?

→ Nicht-MR-tauglicher Herzschrittmacher

Nicht-MR-taugliche Herzschrittmacher sind eine absolute Kontraindikation für eine MRT aufgrund des hohen Risikos von Komplikationen.

2. Welche Erkrankung gilt als typische Indikation für eine MRT?

→ Multiple Sklerose

Multiple Sklerose ist eine starke Indikation für eine MRT, da sie mit der Beurteilung von Läsionen im ZNS zusammenhängt.

3. Was ist ein Risiko von gadoliniumhaltigen Kontrastmitteln bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion?

→ Nephrogene systemische Fibrose

Gadoliniumhaltige Kontrastmittel können bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion zu nephrogener systemischer Fibrose führen.

3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.

Überblick

Prinzip und Sequenzen

Starkes Magnetfeld (typisch 1,5 oder 3 Tesla) + Radiofrequenzimpulse, kein Röntgen
T1-gewichtet: Fett hell, Wasser/Liquor dunkel; gute Anatomie
T2-gewichtet: Wasser/Liquor/Ödem hell; gut für Pathologien
DWI (Diffusion): frische Ischämie, Abszess, Tumor
FLAIR: Liquor unterdrückt, periventrikuläre Läsionen (z.B. MS)

Kontrastmittel

Gadolinium-basiert (nicht jodhaltig), verkürzt T1 → Anreicherung hell in T1

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