CT-Kopf (Blutung, Infarkt) im M3: was Prüfer fragen
CT-Kopf (Blutung, Infarkt) gehört zu den Themen, die im mündlichen dritten Staatsexamen im Fach Radiologie vorkommen. Hier steht das Wichtigste zur Prüfung: die Kernaussage, der Überblick und typische Fragen mit Antwort.
Das Wichtigste in Kürze
3 Fragen, die dazu gestellt werden
1. Welche Aussage zur CT-Diagnostik bei Schlaganfällen ist korrekt?
→ Frisches Blut erscheint hyperdens auf einer CT.
Frisches Blut erscheint auf der CT hyperdens, was die Erkennung von Blutungen erleichtert.
2. Welches CT-Bildzeichen deutet auf einen frischen ischämischen Infarkt hin?
→ Verstrichene Mark-Rinden-Grenze.
Die verstrichene Mark-Rinden-Grenze ist ein spezifisches Zeichen für einen frischen ischämischen Infarkt.
3. Was muss vor einer Thrombolyse bei Schlaganfallpatienten ausgeschlossen werden?
→ Frische Blutung im Gehirn.
Eine frische Blutung im Gehirn muss unbedingt ausgeschlossen werden, da sie eine Kontraindikation für die Thrombolyse darstellt.
3 weitere Fragen zu diesem Thema stehen im Lernbereich.
Überblick
Dichte (Hounsfield-Einheiten, HU)
- Frisches Blut: hyperdens, ca. 50 bis 80 HU (hell)
- Liquor: ca. 0 bis 15 HU, graue Substanz ca. 35 bis 40 HU, weiße Substanz ca. 25 bis 30 HU
- Frische Ischämie: hypodens (dunkel), aber erst im Verlauf demarkiert
Warum native CT zuerst?
- Schnell verfügbar, hohe Sensitivität für frische Blutung
- Blutung muss vor jeder Thrombolyse ausgeschlossen sein
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